Amamentação. Leite Secando, o que fazer?

Você está amamentando e do anda, o bebê chora porque suga, suga e não sai nada. Você pensa: "Cadê meu leite?" E fica desesperada. CAAAAAAAAALMA. A primeira atitude é ter muita calma. O estresse emocional é um dos principais fatores do leite ter uma diminuição na produção. Alguns fatores também contribuem pra esse líquido precioso começar a secar, ou simplesmente sumir:

*Estresse, anciedade,

*Cansaço, fadiga.

*Medicamentos em geral

*Falta de líquidos no corpo

*Bebê que mama pouco

*Mamadas que duram poucos minutos.

Sabe-se que quanto mais o bebê mama, mais leite você terá. Avalie primeiro se o leite é suficiente ou se está faltando. Uma outra forma de controlar se você está amamentando a quantidade indicada é perceber se:

-O bebê usa umas 8 fraldas por dia

-Se o peso está correto conforme a idade dele

-A coloração do cocô do bebê que pode ser acompanhada na cartilha de vacinação da criança.

-Se a criança já não está satisfeita e não quer mamar mais.

Os tipos de amamentação também podem intervir na quantidade de leite produzida.

> Aleitamento materno exclusivo:

Quando a criança recebe somente leite materno, direto da mama, ou ordenhado. Esta amamentação fará com que você tenha sempre a quantidade adequada de leite para a alimentação do seu bebê.

>Aleitamento materno predominante:

 Quando a criança recebe além do leite, água, sucos, chás, ou derivados. A criança pode se dar por satisfeita por ingerir líquidos e não mamar o suficiente para alimentá-la. A produção pode baixar devido a baixa sucção.

> Aleitamento materno misto ou parcial: 

 Quando a criança recebe além do leite materno, leite de origem animal, ou fórmula, sendo este outro leite um alimento e não um complemento. Isto pode deixar a criança confusa, pois o bico da mamadeira é mais fácil de ser usado, portanto na hora de mamar no peito, ela terá que fazer força, e muitas ficam preguiçosas, chegando a chorar e rejeitar o peito por ter fome e querer saciá-la rapidamente e dar preferência a mamadeira. Uma forma de evitar é retirar seu leite ordenhando e colocar na mamadeira.

> Aleitamento materno complementar: 

É quando a criança recebe além do leite materno, alimentos sólidos, com a finalidade de complementá-lo e não substituí-lo. 

Na minha experiência, tive que dar o leite complementar e incentivar muuuuuito a amamentação, pois o Gabriel ficou bem preguiçoso, chorava, esperneava, se esticava todo pra mamar, mas temos que ter paciência mamães. Tive bastante e hoje ele mama sempre antes de dormir, mesmo tendo mamado uma mamadeira cheia antes. Mama pela manhã, antes do soninho da manhã, duas vezes á tarde, a noite na hora de dormir definitivamente e de madrugada!! Ou seja não desistam, se estiver difícil.

Mas se contudo isso, o leite resolver sumir, como foi comigo, tente as receitinhas antigas da vovó. Eu fiz e deu muuuito, mas muuuito certo. Milho. É minha amiga, coma milho, mas como como você comeu antes. Fiz canjica, fiz bolo salgado, comi milho puro, a pipoca até vale, mas tem muita gordura e sal. 

Fui fazendo isso todos os dias, meu peso não aumentou, em compensação, acordava todos os dias com a cama molhada, com a roupa encharcada, e sempre usei protetor de seio, que tem gel que retém o leite excedente. Isso mesmo, o protetor não dava conta. Disse dava porque hoje meu leite estabilizou e não preciso mais ingerir tanto milho assim, mas ainda faço um reforço de vez enquando. E águaaa, muita, muuuita, água. Afogue-se na água, beba muito, além de deixar a silhueta mais definida, a pele, as unhas, e cabelos (que nessa época estão meio abandonados pela falta de tempo em se cuidar) ficam mais fortes, hidratados e agradecem muitíssimo!!!

Vai lá, faz a experiência, depois me diz se não deu certo. Eu duvidava tantooo, mas deu certo!!!

Para aumentar a produção de leite:

• Deixe o bebê mamar sempre que ele quiser, e por quanto tempo ele quiser. Ofereça os dois seios a cada mamada.

• Evite ao máximo o uso de chupeta, para que ele passe bastante tempo sugando e estimulando o seio.

• Não complemente a amamentação com fórmulas de leite em pó, a não ser em último caso, sob orientação estrita do pediatra. Sua produção de leite vai se ajustar à demanda do bebê. Se você matar a fome dele com a fórmula de leite em pó, ele não vai exigir tanto de suas mamas, e sua produção de leite vai diminuir mais ainda.

• Invista em conseguir que o bebê faça uma boa pega no seio, ou seja, abocanhe a aréola inteira.

• Você pode tentar tirar mais leite depois de cada mamada. Quando o seio se esvazia totalmente, a produção de leite é estimulada. Você pode guardar esse leite para dias em que o bebê parecer estar com mais fome. E, se conseguir quantidade suficiente, pode até guardar para uma eventual saída de casa por mais tempo.

• Há ervas que têm fama de aumentar a produção de leite materno. Entre elas estão o funcho e a erva-doce (anis), que podem ser tomados na forma de chá. Existem chás preparados especialmente para esse fim. Mas é bom conversar com o pediatra ou o ginecologista antes: alguns chás são contra-indicados na fase da amamentação. Não tome chás se não souber a procedência nem exatamente de que ervas eles são feitos.

• Tome muito líquido.

Alguns medicamentos, os antagonistas da dopamina, têm como efeito colateral a elevação dos níveis de prolactina no sangue, o hormônio responsável pela produção de leite logo após o parto. Mas esses remédios também podem ter efeitos negativos. Os médicos às vezes prescrevem alguns deles, como a domperidona e a metoclopramida, para tentar aumentar a produção de leite. Só tome esses medicamentos por orientação médica, pois nem sempre eles são adequados ao seu caso, e não deixe de tentar as outras estratégias.

CUIDADO: O uso desse tipo de medicamento para aumentar a produção de leite não é "oficial", ou seja, não vai estar especificado na bula. Esse é mais um motivo para você jamais se automedicar. Só o médico sabe se você pode ou não tomar o medicamento.

 PACIÊNCIA É FUNDAMENTAL. SEU AMOR É TRANSMITIDO AO SEU BEBÊ. É UM VÍNCULO ÚNICO. NO MOMENTO EM QUE VOCÊ OLHA, OUVE, E SE APROXIMA DO SEU FILHO, O CORPO PRODUZ OCITOCINA, HORMÔNIO RESPONSÁVEL PELA DESCIDA DO LEITE.

BOA SORTE!!

FONTES, ACESSE O LINK:

http://brasil.babycenter.com/baby/amamentacao/problemas-e-solucoes/baixa-producao/http://www.achetudoeregiao.net/ATR/como_o_leite_e_produzido_no_seio.htm
http://pt.scribd.com/doc/51773147/16/PRODUCAO-DO-LEITE-MATERNO

VITAMINA K -Lista de alimentos-

A vitamina K é o principal antígeno dos anticoagulantes. 

A vitamina K tem importância desempenhando papel na regulação de três processos fisiológicos:
* Coagulação sanguínea.
* Metabolismo ósseo.
* Biologia vascular.

Deficiência de vitamina K

A deficiência de vitamina K pode ocorrer devido a problemas intestinais (como os que ocorrem com a obstrução do duto da bile), ingestão terapêutica ou acidental de antagonistas da vitamina K, ou bem raramente por falta de vitamina K na nutrição. Deficiência de vitamina K pode ocasionar risco de sangramento descontrolado, calcificação da cartilagem, má formação grave de osso em desenvolvimento ou depósito de sais de cálcio insolúveis nas paredes das artérias.

Principais alimentos ricos em vitamina K:

Hortaliças:

Aspargos

Alface;

Hortelã;

Brócolis; 

Mostarda; 

Couve; 

Espinafre; 

Repolho; 

Cebolinha; 

Salsinha; 

Folhas e Talos de Couve Flor; 

Folha de nabo; 

Almeirão; 

Agrião; 

Rúcula;

Outros:

Pepino com casca;

Tomate Verde;

Repolho;

Fígado de boi, frango e porco;

Gema de ovo;

Folhas de chá (cidreira, erva doce, mate, hortelã, boldo, chá verde, chá preto, alecrim, arruda e outros chás a base de folhas verdes);

Grãos: de bico, de lentilha, soja e ervilha verde;

Algas marinhas;

Maça verde;

Óleo de soja, de semente algodão, de canola, de oliva. O ideal é substituí-los por óleo de milho. Porém, expô-los à luz do sol ou à luz fluorescente destrói a vitamina K, o que pode ser feito. Mas vamos lá né, folhosos, carnes, ou seja lá o que for, exposto ao sol não fica tão apetitoso, porém é uma forma de diminuir a vitamina concentrada.

 Fontes, acesse o link:

http://www.google.com.br/search?q=alimentos+ricos+em+vitamina+k&ie=utf-8&oe=utf-8&aq=t&rls=org.mozilla:pt-BR:official&client=firefox-a

http://www.cardiologiaecirurgiavascular.com/2011/02/varfarina-e-os-alimentos-ricos-em.html

MAREVAN, COMO AGE NO ORGANISMO?

ANTICOAGULANTES (Marevan, Coumadim, Marcoumar)

Estas medicações são usadas em pacientes que apresentam processos de trombose de veias em membros inferiores, embolias, próteses metálicas cardíacas, fibrilação atrial (arritmia cardíaca).

Elas inibem a síntese de alguns fatores responsáveis pela coagulação do sangue.

Efeitos colaterais:                                                                                                                              

>> Hemorragias, alergia, intoxicação hepática, queixas digestivas (em geral bem toleradas).

Monitoramento da dose= estas medicações são controladas pela realização de exame de sangue para dosar TAP + INR (semanal no 1º mês de uso e quinsenal apartir do 2º mês).

Cuidados especiais:                                                                 

- tome a medicação sempre no mesmo horário. Preferencialmente no final da tarde.

- se esquecer de tomar o remédio e lembrar mais tarde, no mesmo dia, tome assim mesmo. Caso lembre que esqueceu no dia seguinte, não tome dose dupla.

-Você não está proibido de tomar bebida alcoólica, todavia, não deve exagerar na quantidade. Se o seu organismo receber excesso de álcool, será como se você tivesse tomado uma dose extra de anticoagulante oral, assim, se você realizar um exame de TAP e INR cerca de 2-3 dias após uma forte ingestão de bebida alcoólica, é muito provável que o valor de INR tenha subido além do limite superior da faixa desejada; isto ocorre porque o álcool aumenta a ação anticoagulante da varfarina. Pacientes em uso de anticoagulante oral não deve exceder a dois copos de cerveja ou um dose de uísque.

-evitar injeções no músculo, não andar descalço, cuidado com uso de materiais cortantes.

-observe o aparecimento de manchas roxas, urina com sangue, sangramento nasal. Em caso positivo, comunique seu médico.

-Coma diariamente a mesma porção de vegetais verdes (ricos em Vitamina k  e alho. Estes interferem diretamente no efeito do remédio, reduzindo ou aumentando seu efeito.

-Alimentos ricos em gordura reduzem o efeito dos anticoagulantes.

-Medicamentos que aumentam o efeito dos anticoagulantes= AAS, alopurinol, amiodarona, analgésicos opióides, aminoglicosídeos e macrolídeos, antidepressivos tricíclicos, antinflamatórios, paracetamol, clopidogrel, ticlopidina, penicilina G e cefalosporinas, corticóides, fibratos, estatinas, hipoglicemiantes orais.

-Medicamentos que reduzem o efeito dos anticoagulantes= álcool, laxantes.

- O INR deve ser dosado sempre no mesmo laboratório. Preferir laboratórios que realizam os exames no local (a demora na realização do exame pode modificar o resultado). Atualmente existem aparelhos produzidos pela Roche que podem fazer este controle em casa. Infelizmente o preço ainda é um limitante.

Todo o exame de INR deve ser passado por Fax ao médico, no mesmo dia da coleta, para as medidas necessárias.

-Sempre que você necessitar realizar algum procedimento cirúrgico ou extração dentária, seu médico deve ser comunicado com grande antecedência para que ele prepare você para estes procedimentos. É fundamental que você informe seu dentista do uso de anticoagulante oral, pois, a decisão de suspender o tratamento em caso de extração dentária deve ser tomada em conjunto pelo médico e o dentista.
 

-O anticoagulante oral deve ser suspenso imediatamente após a confirmação da gravidez devido ao elevado risco de má formação do feto.
- Em caso de sangramento, comunique-se imediatamente com o seu médico. A maior probabilidade é que o nível de anticoagulação esteja acima do desejado e a conduta inclui a suspensão temporária ou redução da dose do anticoagulante, porém somente o seu médico poderá orientar a redução ou suspensão temporária do medicamento. 

 Na minha experiência resolvi radicalizar para não ter mais problemas com relação a dose da medicação. Quando estava internada tentado alcançar a dose necessária, tive notícias de uma paciente que chegou ao hospital em que eu estava com INR acima de 10, e já apresentava forte hemorragia. Menstruou e não parava mais de sangrar, já tinha tido vários desmaios, e estava com anemia aguda. Ela teve trombose após o parto assim como eu, mas já faziam 2 anos.

No meu caso todas as fontes de vitamina k foram retiradas, exceto temperos, que são doses mínimas. Não tomo álcool nenhum, e pra evitar anemia, como bastante ferro, e pra facilitar a absorção do ferro, muuuito suco de laranja. A vitamina C ajuda a fixação e absorção da ferro, evitando a anemia. Com isso a dose do medicamento têm se mantido em 6 mg, e não tenho efeitos colaterais, graças a Deus. No início tive muito cansaço pois já tinha anemia da gravides, mas depois foi normalizado.

Fontes, acesse os links:

>>Medicações (cuidados e efeitos colaterais) « Blog do Dr. Eduardo Webster  

>>EFEITOS COLATERAIS DE MAREVAN - Bula MAREVAN